NỘI DỤNG BÀI VIẾT
Bệnh cao huyết áp là một bệnh lý mãn tính và ngày càng được trẻ hóa. Hiện nay để điều trị bệnh ngoài việc, thay đổi lối sống thì ta còn phải dùng đến thuốc hạ huyết áp. Vậy sử dụng thuốc hạ huyết áp thế nào cho đúng cách? Những thuốc nào phổ biến hiện nay. Hãy cùng yduocso.com giải đáp những thắc mắc này qua bài viết dưới đây
1. Sử dụng thuốc hạ huyết áp thế nào đúng cách
Tăng huyết áp là một bệnh lý mãn tính, tạo áp lực của máu tác động lên thành động mạch tăng cao gây ra nhiều áp lực cho tim.
Đây cũng là nguyên nhân của nhiều biến chứng tim mạch nghiêm trọng như: tai biến mạch máu não, suy tim, bệnh tim mạch vành, nhồi máu cơ tim.
Theo các chuyên gia nghiên cứu uống thuốc huyết áp trước khi đi ngủ không chỉ giúp kiểm soát huyết áp tốt hơn. Mà còn, giảm đáng kể nguy cơ tử vong do tim mạch 66%
2. Thuốc hạ huyết áp Hydralazine
Hydralazine là thuốc giãn động mạch ngoại vi. Có tác dụng giảm trương lực cơ nên huyết áp tâm trương được giảm nhanh chóng.
Thuốc chỉ định trong tăng huyết áp không rõ nguyên nhân. Khi việc sử dụng các thuốc chẹn thụ thể beta, thuốc lợi tiểu mà vẫn không hiệu quả.
Cách dùng, liều dùng Hydralazine dạng uống cũng khá đặc biệt. Thuốc này dùng tăng liều, trong khoảng 2-4 ngày đầu. Dùng với liều 10mg/ lần, mỗi ngày dùng 4 lần.
Những ngày tiếp theo tăng liều tùy theo đáp ứng của người bệnh. Tuy nhiên, tổng liều tối đa mỗi ngày cho bệnh nhân có thể lên đến 800mg.
Với dạng tiêm thường dùng trong các cơn tăng huyết áp đột ngột. Liều chỉ định khoảng 20-40mg tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp và có thể tiêm lặp lại khi cần thiết
Lưu ý: Khi dùng thuốc quá liều cơ thể sẽ ngộ độc và có những biểu hiện như hạ huyết áp, tim đập nhanh, suy vành cấp, sốc
Hiện nay thuốc được bán trên toàn quốc tại các nhà thuốc
3. Thuốc hạ huyết áp Natri Nitroprusside
Đây là một thuốc thuộc nhóm Nitrat có tác dụng lên cơ trơn mạch máu. Giúp giãn mạch, giảm sức cản của dòng máu.
Không những thế việc giãn mạch còn giúp giảm lưu lượng máu về tim. Giảm gánh nặng cho tim nên cũng thường được dùng trong điều trị suy tim sung huyết.
Thuốc được chỉ định đặc biệt trong các bệnh nhân có tăng huyết áp cao đột ngột kể cả trẻ em, suy tim sung huyết cấp tính, giảm chảy máu
Natri Nitroprusside là thuốc tiêm. Vì thế cần đến các cơ sở y tế để được người có kỹ thuật tiêm và đảm bảo vô trùng. Trong suốt quá trình bệnh nhân dùng thuốc cần theo dõi các chỉ số tuần hoàn, chức năng gan thận để tránh tác dụng xấu của thuốc
Lưu ý khi sử dụng thuốc Natri Nitroprusside
- Thứ nhất không nên dùng thuốc ở các bệnh nhân phẫu thuật có lưu lượng máu lên não thấp hoặc bệnh nhân bị teo mắt
- Thứ hai khi dùng bất cứ thuốc hạ huyết áp nào cũng không thể tránh khỏi hiện tượng tụt huyết áp quá mức
- Thứ ba, dùng thuốc Natri nitroprusside có thể gây độc tính cyanide thường do tốc độ truyền nhanh hơn khuyến cáo.
- Natri nitroprusside không được ưu tiên dùng lâu dài nên cần chú ý chọn loại thuốc khác để điều trị
4. Thuốc giảm huyết áp Captopril 25mg
Captopril 25mg thường dùng đường uống, bào chế dạng viên nén. Liều dùng được khuyến cáo thông thường là 2 viên một lần mỗi ngày vào buổi sáng. Có thể sử dụng dạng phối hợp Captopril với lợi tiểu thiazid tăng hiệu quả điều trị.
Với những bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin 30-80ml/phút sử dụng 1 viên duy nhất vào buổi sáng.
Với bệnh nhân suy thận nặng có độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút. Không được dùng dạng kết hợp của Captopril với thuốc lợi tiểu.
Captopril 25mg hiện nay được rất nhiều công ty sản xuất với những tên biệt dược như Bidipril, Caporil, Captagim, dạng phối hợp là Captazib 25/25, Captazib 25/12.5…
Mỗi loại biệt dược lại có quy cách đóng gói và mức giá khác nhau tùy vào nhà sản xuất. Nhìn chung giá thuốc dao động trong khoảng 500-2000 vnđ/ viên.
5. Thuốc giảm huyết áp Enalapril maleate 10mg
Thuốc thuộc nhóm ức chế men ACE và được chỉ định trong các trường hợp tăng huyết áp vô căn ở mọi mức độ, hỗ trợ suy tim.
Thuốc lưu ý trên những bệnh nhân có nồng độ Renin huyết thanh không bình thường. Renin cao sẽ làm tăng mạnh tác dụng hạ huyết áp, Renin thấp làm giảm đáng kể tác dụng của thuốc.
Liều dùng mỗi ngày thường khoảng 10-40mg dùng một hoặc hai lần, có thể thay đổi tùy theo mức độ bệnh nhưng không quá 80mg.
Nên dùng thuốc từ liều nhỏ nhất có tác dụng vì vậy với Enalapril maleate 10mg thường dùng sau những liều đầu là 2.5mg, 5mg.
Lưu ý khi dùng thuốc:
- Không sử dụng khi bệnh nhân bị dị ứng các thuốc ACEI, không dùng với bệnh nhân phù mạch do ACEI, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
- Cần theo dõi nồng độ kali huyết vì thuốc có thể làm tăng K+.
- Thuốc giảm huyết áp Amlodipin 5mg
Thuốc Amlodipine với tác dụng giảm trương lực cơ trơn thành mạch, giúp hạ huyết áp, sự giãn các động mạch ngoại vi
Thuốc được chỉ định trong những người tăng huyết áp không rõ nguyên nhân, bệnh đau thắt ngực ổn định, đau thắt ngực Prinzmetal. Có thể sử dụng thuốc đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc cùng nhóm để tăng tác dụng điều trị.
Liều khuyến cáo dùng thuốc thông thường là 5mg và liều tối đa là 10mg duy nhất một lần mỗi ngày. Khi dùng kết hợp với các thuốc khác vẫn cần không cần hiệu chỉnh liều Amlodipin.
Một số tác dụng phụ của thuốc cần lưu ý:
- Nhức đầu,
- Hoa mắt, chóng mặt, buồn ngủ,
- Phù nhẹ các chi, mặt, cổ,
- Đau cơ, nhức khớp,
- Ban ngứa, vàng da,
- Rối loạn tiêu hóa, đau bụng, buồn nôn, táo bón, khó thở,
- Tăng sản lợi, tiểu tiện nhiều lần
Mong rằng với những kiến thức trên đã giúp bạn hiểu rõ hơn về các loại thuốc hạ huyết áp phổ biến hiện nay. Nếu có nhu cầu sử dụng sản phẩm nào đó, bạn nên tham khảo ý kiến các chuyên gia. Chúc bạn nhiều sức khỏe
Bài viết tham khảo:
Tổng Hợp Những Cách Tỉnh Táo Hiệu Quả Nhất Hiện Nay