NỘI DỤNG BÀI VIẾT
Sử dụng thuốc chống trầm cảm cùng liệu pháp tâm lý là phương pháp điều trị trầm cảm hiện nay. Tuy nhiên, kiến thức về mảng này còn rất nhiều hạn chế. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ về cách dùng và các loại thuốc trầm cảm hiện nay
1. Khi sử dụng thuốc chống trầm cảm cần lưu ý những gì?
Nếu thấy xuất hiện một trong các biểu hiện như nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, mất ngủ, táo bón, khô miệng. Bạn nên báo cho bác sĩ đang điều trị để kiểm tra các biểu hiện này có phải là tác dụng phụ của thuốc hay không.
Việc sử dụng thuốc trầm cảm trên nhóm đối tượng là trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên cần được theo dõi và giám sát chặt chẽ. Bởi thuốc có khả năng làm các triệu chứng của bệnh nặng hơn, nghiêm trọng có thể làm tăng nguy cơ có ý định hoặc suy nghĩ về vấn đề tự tử.
Ở những bệnh nhân bị trầm cảm là người cao tuổi thường khó phát hiện bệnh. Do đó, người bệnh cần được phát hiện sớm, đồng thời hạn chế sử dụng thuốc trong thời gian dài.
Nếu trong 3 tháng sử dụng thuốc không mà các triệu chứng của bệnh không cải thiện thì nên cân nhắc việc dùng thuốc.
Ngoài các tiêu chí như hiệu quả điều trị cao, ít gây tác dụng phụ. Việc chọn lựa và chỉ định thuốc cũng cần phù hợp với tình trạng sức khỏe hiện tại của người bệnh
2. Thuốc chống trầm cảm venlafaxine
Venlafaxine thuộc nhóm thuốc hệ thần kinh trung ương, phân nhóm thuốc chống trầm cảm. Thuốc có thể cải thiện tâm trạng và năng lượng của bạn, và có thể giúp khôi phục lại sự quan tâm của bạn đến cuộc sống hàng ngày.
Thành phần:
Thuốc Venlafaxine được bào chế ở dạng viên nang (hoặc viên nén), thành phần chính có trong mỗi viên thuốc là chất Venlafaxin hydrochlorid.
Công dụng:
Venlafaxine được sử dụng để điều trị trầm cảm. Đồng thời, giúp đỡ để khôi phục lại sự cân bằng của các chất tự nhiên
Chống chỉ định:
Thuốc Venlafaxine không thích hợp để điều trị những trường hợp bệnh nhân sau:
- Người quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc;
- Trẻ em, thanh thiếu niên dưới 18 tuổi;
- Trường hợp phụ nữ có thai;
- Trường hợp bệnh nhân bị tăng huyết áp không kiểm soát;
- Trường hợp bệnh nhân bị loạn nhịp tim;
- Người mắc chứng tăng nhãn áp;
- Người đang dùng thuốc ức chế IMAO.
Hướng dẫn sử dụng thuốc
- Trường hợp trầm cảm nặng: tăng đến liều tối đa là 375mg/ngày
- Trường hợp rối loạn lo âu lan tỏa: tăng đến liều dùng tối đa là 225mg/ngày;
- Nếu rối loạn lo âu xã hội: tăng đến liều dùng tối đa là 225mg/ngày. Tuy nhiên, ở trường hợp này, rất ít bệnh nhân cần phải tăng liều khi điều trị;
- Trường hợp rối loạn hoảng sợ: liều dùng khởi đầu là 37.5 mg/ngày, nếu không thuyên giảm có thể tăng đến liều dùng tối đa là 225mg/ngày.
Thuốc Venlafaxine được bày bán ở các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc. Giá mỗi hộp thuốc Venlafaxine là: 300.000 VNĐ.
3. Thuốc chống trầm cảm Doxepin
Doxepin hydroclorid là một thuốc chống trầm cảm ba vòng. Doxepin là một loại thuốc dùng để điều trị rối loạn trầm cảm chính, rối loạn lo âu, nổi mề đay mãn tính và khó ngủ. Đối với phát ban, nó là một lựa chọn ít ưu tiên hơn đối với thuốc kháng histamine.
Chống chỉ định:
- Người bệnh nhồi máu cơ tim mới.
- Bệnh tim mạch, đặc biệt ở trẻ em và người cao tuổi; tăng nguy cơ loạn nhịp, blốc tim, suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
- Nguy cơ glôcôm do đóng góc trước.
- Phì đại tuyến tiền liệt: Nguy cơ bí tiểu tiện.
- Suy chức năng gan nặng: Chuyển hóa thuốc trầm cảm ba vòng có thể bị biến đổi.
- Tăng năng tuyến giáp: Nguy cơ nhiễm độc tim mạch.
- Mẫn cảm với thuốc trầm cảm ba vòng, carbamazepin (mẫn cảm chéo).
- Suy chức năng thận nặng: Ðào thải thuốc chống trầm cảm có thể bị biến đổi.
Liều dùng:
Đối với tình trạng lo âu dạng nhẹ:
- Liều khởi đầu dùng 25 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
- Liều duy trì dùng 25-50 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
Đối với tình trạng lo âu vừa:
- Liều khởi đầu dùng 75 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
- Liều duy trì dùng 75-150 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
Đối với tình trạng lo âu nghiêm trọng:
- Liều khởi đầu dùng 150 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
- Liều duy trì dùng 150-300 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
- Bạn không nên dùng vượt quá 150 mg.
Đối với tình trạng trầm cảm nhẹ:
- Liều khởi đầu dùng 25 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
- Liều duy trì dùng 25-50 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
Đối với tình trạng trầm cảm vừa:
- Liều khởi đầu dùng 75 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
- Liều duy trì dùng 75-150 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
Đối với tình trạng trầm cảm nghiêm trọng:
- Liều khởi đầu dùng 150 mg mỗi ngày 1-3 lần uống.
- Liều duy trì dùng 150-300 mg mỗi ngày1-3 lần uống.
- Bạn không nên dùng vượt quá 150 mg.
4. Thuốc chống trầm cảm mirtazapin
Mirtazapine là một loại thuốc chống trầm cảm hoạt động bằng cách làm phục hồi sự cân bằng của các hóa chất tự nhiên (chất dẫn truyền thần kinh) có trong não.
Hướng dẫn sử dụng
Mirtazapin được dùng qua đường uống dưới dạng viên nén qui ước hoặc viên nén phân tán trong miệng
Liều dùng trong ngày thường được sử dụng 1 lần trước khi đi ngủ hoặc chia làm 2 lần (1 lần buổi sáng, 1 lần liều cao buổi tối trước khi đi ngủ). Có thể dùng thuốc cùng hoặc không cùng với thức ăn.
Khi sử dụng viên nén phân tán trong miệng, cần hướng dẫn bệnh nhân chỉ lấy viên thuốc ra khỏi bao bì ngay trước khi dùng thuốc.
Dùng tay khô lấy viên nén ra khỏi bao bì, sau đó đặt nhẹ nhàng trên lưỡi để hòa tan rồi nuốt cùng với nước bọt, không cần dùng thêm nước hay chất lỏng nào khác để uống thuốc.
Lưu ý không bẻ vỡ viên trước khi dùng.
Thận trọng:
Trẻ em dưới 18 tuổi, người bệnh có ý muốn tự tử, động kinh và hội chứng não thực thể, suy gan, suy thận, bệnh tim
Người hạ huyết áp, đái tháo đường, rối loạn cảm xúc lưỡng cực, người cao tuổi, có nguy cơ hạ natri máu..
5. Thuốc chống trầm cảm Trazodone
Trazodon thuộc nhóm thuốc hệ thần kinh trung ương, phân nhóm thuốc chống trầm cảm.
Trazadone được dùng để điều trị trầm cảm, giúp cải thiện tâm trạng, ngon miệng, và năng lượng cũng như hạn chế lo âu và mất ngủ do trầm cảm.
Liều dùng:
Nên dùng liều thấp và tăng dần từ từ, ghi nhận đáp ứng lâm sàng và bất kỳ dấu hiệu không dung nạp thuốc nào.
Nếu xảy ra tình trạng buồn ngủ hãy dùng một phần lớn liều trong ngày trước khi đi ngủ hoặc giảm liều. Nên dùng thuốc ngay sau bữa ăn.
Đối với người lớn:
Liều khởi đầu 150 mg/ ngày chia 2 3 lần uống. Có thể tăng thêm 50 mg/ ngày sau 3 4 ngày.
Liều tối đa cho bệnh nhân ngoại trú không quá 400 mg/ ngày, chia nhiều lần uống. Bệnh nhân nội trú có thể dùng liều cao hơn nhưng không quá 600 mg/ ngày chia nhiều lần uống.
Liều duy trì: Nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả. Khi đạt được đáp ứng đầy đủ, có thể giảm liều từ từ, sau đó điều chỉnh liều tùy theo đáp ứng điều trị.
Người cao tuổi hay suy nhược: Liều khởi đầu 100 mg/ ngày. Có thể tăng liều tùy theo hiệu quả và sự dung nạp thuốc. Không nên dùng quá 300 mg/ ngày.
Trẻ em: Chưa có đủ thông tin về an toàn khi dùng trazodon cho trẻ em.
Điều trị lo âu cho người lớn: Liều khởi đầu 75 mg/ ngày có thể tăng lên đến 300 mg/ ngày nếu cần. Chia nhiều lần một ngày hoặc uống 1 lần trước khi đi ngủ.
Chống chỉ định:
- Thuốc chống chỉ định trong trường hợp bệnh nhân bị dị ứng hoặc tăng mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
- Ngộ độc rượu và ngộ độc thuốc ngủ.
- Nhồi máu cơ tim cấp.
Mong rằng với những kiến thức trên, bạn đã hiểu rõ hơn các loại thuốc chống cảm hiện nay. Lưu ý là khi lựa chọn sản phẩm nào đó, bạn cần tham khảo ý kiến chuyên gia trước khi dùng. Chúc bạn nhiều sức khỏe
Bài viết tham khảo:
Tổng Hợp Những Cách Tỉnh Táo Hiệu Quả Nhất Hiện Nay